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全面推广!“先诊疗、后付费”,就医更方便!
发布日期:2022-12-21 16:40 字体大小: | |

  最新消息!厦门信用就医正式上线!!!

  厦门市委市政府认真贯彻落实习近平总书记关于坚持以人民为中心的发展思想,今年7月出台了《关于推行先诊疗后付费信用就医的意见(试行)》,并于9月1日试行。

  12月15日上午,厦门市发改委联合市卫健委、市医保局、市财政局、市银保监局召开新闻发布会,现场介绍厦门信用就医模式,并回答记者提问。

  

  出席新闻发布会的有:厦门市发展和改革委员会二级巡视员林晓辉;厦门市卫生健康委员会党组成员、市计生协会专职副会长陈艺真;厦门市财政局副局长林琳;厦门市医保局副局长蒋更生;厦门银保监局副局长谈晨。

  厦门市“先诊疗、后付费”信用就医

  厦门市委市政府高度重视社会信用体系建设,致力于信用数据价值挖掘,充分发挥信用数据服务民生作用。针对困扰群众已久的就医预交充值、多次排队结算付费、就医时间长等痛点,今年7月,市政府办公厅印发了《关于推行先诊疗后付费信用就医的意见(试行)》,全国首创“个人信用白鹭分+平台+金融机构”的信用就医模式。

  自9月1日试行以来,经过政策准备、机制完善和相关业务系统联调联试,目前第一医院、中山医院、口腔医院、湖里妇幼保健院、集美妇幼保健院等5家公立医疗机构已上线信用就医服务功能,中医院、翔安医院、第二医院等3家公立医疗机构正在筹备上线。

  截至目前,全市已有近7万名市民开通试用信用就医并获得信用就医专属额度超3000万元,累计实现“先诊疗、后付费”信用就医超2.4万次,已具备了正式上线、全面推广的基础条件。

  一、信用就医模式主要做法

  “先诊疗、后付费”信用就医,简要来说,首先是市民自愿开通信用就医服务功能,自主选择未来帮助自己垫付就医款项的金融机构,并获得其授予的信用就医专属额度,额度范围在500-3000元,具体由市民的“个人信用白鹭分”分值确定;市民在已上线信用就医的医疗机构内完成就诊后,可以在医保移动支付后直接离院,医疗机构会将扣除医保统筹账户后的自费费用形成账单通过信用就医公共服务平台发往金融机构,由金融机构在市民可用额度范围内先行垫付,市民在指定期限内将自费费用归还金融机构即可。

  二、信用就医服务流程

  首先,市民在开通信用就医时,要先登陆“白鹭分”“i厦门”“厦门市民卡”微信公众号等入口,然后进入“信用就医”功能版块,依次点击“申请开通”“获取额度”等按钮,自主选择授信银行,上传身份证和进行人脸识别后即可开通信用就医并获取信用就医专属额度。

  一图秒懂——

  

  还款时,进入“白鹭分”微信公众号的“信用就医”功能版块,依次点击“信用账单”“去还款”等按钮,即可在平台的引导下自主选择还款方式完成还款。

  如果市民没有及时还款,平台会先进行提醒,经提醒后仍未归还的,平台将暂停其所有个人信用白鹭分惠民场景的使用权限;连续三次以上违约的市民,其个人信用白鹭分将会受到影响。同时,金融机构可按照征信管理有关规定,将违约记录纳入个人征信,并按相关规定和信贷合同约定收取违约金和利息,必要时采取相关法律措施予以追缴。

  三、信用就医改革亮点

  信用就医是一次医疗领域的“微改革”,改动虽然小,但形成的社会效益却是很大的,这次改革的亮点主要体现在以下几个方面:

  一是全国首创以“个人信用白鹭分+平台+金融机构”的模式开展全市信用就医工作。

  优化“个人信用白鹭分”评分模型,为市民提供更准确的“信用画像”;建设全市统一的信用就医公共服务平台,推动全市公立医疗机构和自愿签约开展信用就医的金融机构改造业务信息系统后接入;市民可自主选择提供信用就医专属额度的金融机构及还款方式,在就医过程中无需预交充值,自费费用可离院后通过信用就医专属额度支付,实现“先诊疗、后付费”;医疗机构可在T+1日收到金融机构为市民垫付的信用就医结算款项;提供信用就医专属额度的金融机构为市民提供至少42天的免息期,承担市民违约风险,并遵循普惠原则,确保向市民收取的违约金和利息不得超过同期一年期贷款年化利率LPR的1.5倍。

  二是创新信用价值分档。

  将信用就医专属额度与“个人信用白鹭分”挂钩,市民可凭借“个人信用白鹭分”分值享有金融机构提供的可循环使用的信用就医专属额度,真正让“好信用”成为“真金白银”。其中,500分以下(含)的,享有500元信用就医专属额度;501-600分(含)的,享有1000元信用就医专属额度;601-650分(含)的,享有3000元信用就医专属额度;651分以上的,可自主选择金融机构提供的信用就医增值服务。

  三是创新信用就医“亲情付”功能。

  在传统就医模式下,由于存在“信息鸿沟”,老人与小孩长期面临就医不方便的难题,需要得到更多关怀。为解决“一老一小”长期面临的就医不方便难题,我们在归集新生儿数据、医保家庭共济认证及亲情关系数据的基础上,建立了信用价值家庭共享机制,让18周岁以下未成年人可共享其父母的“个人信用白鹭分”价值、成年子女可自愿为其父母承担信用就医费用的还款义务,推动实现信用就医守信市民全民受惠。

  四是创新构建“信用+医疗”大数据服务产业生态。

  依托全市统一的信用就医公共服务平台,以归集的大量市民信用就医数据为基础,结合市公共信用信息平台归集的15亿条信用信息数据,为市民提供更全面的信用评价和更便捷的就医服务,入驻医疗机构可稳步上线更多医疗领域应用场景,签约金融机构可自主为守信市民提供信用就医增值服务,更好为市民提供便捷的“一站式”就医服务。

  四、推行信用就医的意义

  (一)推行信用就医,是贯彻以人民为中心发展思想的需要。

  党的二十大指出,要始终坚持以人民为中心的发展思想,紧紧抓住人民最关心最直接最现实的利益问题。“先诊疗、后付费”信用就医模式,让市民在就医过程中免预交充值、自费部分免现场结算、医保实时结算,实现“先诊疗、后付费”和“就医支付一趟不用跑”,较好地节省了市民就医时间,满足了市民应急需要。

  (二)推行信用就医,是缓解医疗机构拥挤和提升就医效率的需要。

  在传统就医模式下,市民就医需提前向医疗机构充值一定数额的预交金,并且在就医过程中往往将绝大部分时间消耗在反复排队结算付费上,最终形成医疗机构拥挤、就医效率低下的困局。此次推出的信用就医,创新性地把信用应用到就医流程改造上,市民看完病后无需前往缴费窗口和自助缴费机排队缴费,可以在医保移动支付后直接离院,在规定的时间再进行支付即可。这一创新做法有效缓解了医疗机构拥挤的问题,减少人员聚集,预防交叉感染,进一步提升市民就医效率。

  (三)推行信用就医,是构建“信用+医疗”服务产业生态的需要。

  建设了全市统一的信用就医公共服务平台,用于连接市民、医疗机构和金融机构,医疗机构可将更多医疗服务和公共服务纳入信用支付场景,金融机构可获取更多优质客户和提供更多的普惠性、场景化的金融产品和服务,有利于加快构建“信用+医疗”服务产业生态,信用赋能医疗服务民生质效将日益提升。

  信用就医新闻发布会的召开,标志着厦门信用就医这一便民应用场景正式上线,欢迎广大市民群众踊跃使用。下一步,有关部门将认真贯彻市委市政府决策部署,不断优化信用就医服务功能,持续做好信用就医宣传推广。力争在实施1年内产生显著效益,在全国形成厦门特色的信用就医模式,力争在实施2年内实现全民普惠,公立医疗机构全覆盖。

  答记者问

  

  问:刚才发布人介绍了我市信用就医从9月1日试行,到目前运行效果如何?下一步有什么实施计划?

  厦门市卫生健康委员会党组成员、市计生协会专职副会长陈艺真 答:截至2022年12月1日,厦门大学附属第一医院、厦门大学附属中山医院、厦门医学院附属口腔医院、湖里区妇幼保健院、集美区妇幼保健院等5家公立医疗机构已上线信用就医服务功能,第二医院、中医院、翔安医院以及思明区、湖里区的社区卫生服务中心正在加快改造建设。累计服务超6.6万人,平均单次节省就医时长约半小时,累计信用就医授信金额达3217万元,市民体验感良好。

  根据市政府印发的实施意见,我们的目标是在实施1年内产生显著效益,在全国形成厦门特色的信用就医模式。到2022年底,实现5家公立医疗机构上线,以门急诊场景为主;到2023年6月30日,实现51家医疗机构(含39家社区卫生服务中心)上线,并稳步扩大到住院场景。

  力争在实施2年内实现全民普惠,公立医疗机构全覆盖。到2024年6月30日,争取覆盖所有公立医疗机构。

  问:刚才发布人介绍了我市信用就医模式是基于信用的一项惠民改革举措,信用就医额度和个人信用白鹭分挂钩,请问市民个人信用白鹭分是如何计算的,体现了哪些方面的价值以及怎样提升个人信用分分值?

  厦门市发展和改革委员会二级巡视员林晓辉 答:个人信用白鹭分是由厦门市人民政府授权厦门信息集团大数据运营有限公司运营,归集厦门市各政务、公共事业部门数据,从基础信息、守信正向、失信违约、信用修复、用信行为五大指标设计评分模型,计算得出的市民个人信用分数(严重失信的市民不予计算个人信用白鹭分)。

  市民可通过以下方式提升个人信用白鹭分分值:

  (一)在厦拥有稳定工作并按时缴纳五险一金。

  (二)踊跃参与包括向红十字会捐赠在内的公益活动。

  (三)积极使用个人信用白鹭分应用场景并坚持良好的用信行为。

  (四)及时完成未履约事项,如出现违约及时进行个人信用白鹭分信用修复。

  问:现在平台上提供授信服务的金融机构只有交通银行,如果没有交通银行卡,是否可以享受信用就医服务?万一使用后逾期还款了,会有什么影响?

  厦门银保监局副局长谈晨 答:前期我们印发了《金融机构参与信用就医标准规范要求》,鼓励各金融机构积极参与信用就医,创新研发信用就医专属产品,符合标准规范的专属金融产品都可提供给市民自主选择。目前已有11家金融机构签约提供信贷服务,其中交通银行已上线信用就医专属产品,厦门国际银行的专属产品也将于近期上线。

  市民使用信用就医服务时,选择授信银行并不需要持有该银行的银行卡,还款时也不需要该银行的卡(通俗的讲,就是你选择了一家为您看病时先行垫钱的银行,和你是否持有这家银行的卡毫无关联)。还款时进入“信用就医”版块,点击“信用账单”等按钮,即可通过微信、支付宝以及有银联标识的其他银行卡进行支付。所以您刚提到没有交行卡,仍然可以选择交通银行授信,使用信用就医服务。

  至于使用后逾期还款的影响,首先信用就医平台将采取多渠道提醒催缴;若提醒催缴仍不履行还款义务的,将停止其所有个人信用白鹭分惠民场景的使用权限;对连续三次以上违约的,将直接影响其个人信用白鹭分;金融机构按照征信管理有关规定,将违约记录纳入其个人征信,并按相关规定和信贷合同约定收取违约金和利息;对于仍未履行还款义务的,金融机构可通过起诉予以追缴。

  问:刚才发布人介绍了信用就医解决的是自费部分免现场结算问题,那是否本该属于医保支付的部分会直接扣取自费的信用就医额度,医保最近推行了移动支付,可否和信用就医结合使用?

  厦门市医保局副局长蒋更生 答:首先,信用就医不会影响到正常的医保支付,使用信用就医,和原来就医结算流程一样,都会先直接扣除医保支付部分的费用,涉及到个人现金支付部分的才会使用授信额度。

  医保移动支付顾名思义,就是医保费用通过手机线上结算就可完成,参保人无需再到医院窗口或自助机排队。目前我市已有20家三级医院和1家二级医院正式开通医保移动支付,还有8家二、三级在对接改造中,预计今年12月底全市所有三级医都将开通。我们将积极推进医保移动支付与信用就医相衔接,参保患者将能更充分地体验和享受到医保移动支付与信用就医带来的便利。

  问:信用就医是一项长期惠民的工作,市政府有什么样的投入机制以及下一步的打算?

  厦门市财政局副局长林琳 答:财政取之于民,用之于民,信用就医是政府保障和改善民生方式的探索和创新,下一步我们将:

  一方面,继续加大投入力度。围绕人民群众最关心最直接最迫切的民生问题,加大资金投入和保障,有力支持信用就医平台等为民办实事项目有效实施和运营,不断把民生红利落到实处。

  另一方面,强化运营绩效管理。建立健全信用就医资金全周期全过程绩效管理机制,结合信用就医平台运营使用、数据联通,惠民实效等开展绩效评价,推进和完善平台运营机制,促进医疗服务提质增效。

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